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	Dal 26/06/2023 al 24/09/2023
Soci SIUrO*	€ 0,00
NON Soci SIUrO (iva inclusa)	€ 793,00
Specializzandi **	€ 0,00

Dieta

Nessuna

Kosher (rigido)

Vegano

Vegetariano

Vegetariano, mangio pesce

Halal

No frutti di mare

Allergia frutta a guscio

No lattosio

No glutine

Altro

SOLO SPECIALIZZANDI: Dichiarazione in formato PDF della Scuola di Specializzazione di appartenenza** SOLO SPECIALIZZANDI: Dichiarazione della Scuola di Specializzazione di appartenenza** (formato file PDF)

Parteciperò Giovedì 5 ottobre

Parteciperò Venerdì 6 ottobre

Parteciperò Sabato 7 ottobre

Professione *

Disciplina *

Codice Fiscale *

Inquadramento * (Dipendente, Libero professionista, etc...)

Note

Ai sensi e per gli effetti del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n.196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, si informa che i dati personali rilasciati compilando il presente modulo, saranno utilizzati per costituire una banca dati interna all’attività svolta dalla ditta MI&T S.r.l. Organizzazione Congressi su mandato dell’Associazione SIUrO. Tali dati saranno trattati soltanto ai fini dell’organizzazione dello specifico evento al quale si sta iscrivendo. Tutte le comunicazioni saranno pertanto esclusivamente pertinenti. I dati personali non saranno per nessuna ragione diffusi all’esterno. Gli iscritti hanno il diritto di ricevere informazioni riguardo ai dati registrati e di richiederne la cancellazione, questo può in taluni casi annullare i diritti/vantaggi derivati dalla registrazione degli stessi. Spuntando la relativa casella si conferma di aver letto e preso visione, e si autorizza ad utilizzare i dati in conformità a quanto sopra indicato.

AUTORIZZO a titolo gratuito e senza limiti di tempo, anche ai sensi degli Artt. 10 e 320 Cod.Civ. e degli artt. 96 e 97 legge 22.4.1941, n. 633 - legge sul diritto d’autore: la trasmissione e la pubblicazione e/o diffusione in qualsiasi forma di materiale audio, video o fotografico in cui il sottoscritto appaia rappresentato o sia comunque riconoscibile. Il materiale audio-video-fotografico che pregiudichi la dignità o il decoro delle persone interessate non sarà oggetto di trattamento e sarà immediatamente cancellato dagli Archivi di MI&T S.r.l. Organizzazione Congressi. La pubblicazione/diffusione potrà avvenire: sui siti internet, sui canali social, su carta stampata e/o su qualsiasi altro mezzo di diffusione/pubblicazione anche atipico; Autorizzo altresì la conservazione del predetto materiale negli archivi informatici dell’associazione SIUrO e prendo atto che la finalità di tali pubblicazioni sono di carattere informativo e divulgativo. Il materiale video-fotografico non sarà utilizzato per finalità commerciali. Tale autorizzazione esclude qualsiasi uso a fini di lucro e la cessione a terzi. In considerazione della circostanza che il predetto materiale, una volta reso pubblico, può essere oggetto di acquisizione e di ripubblicazione da parte di terzi, anche senza il consenso di MI&T S.r.l. Organizzazione Congressi dell’Associazione SIUrO o dell’interessato, Sollevo MI&T S.r.l. Organizzazione Congressi ed Associazione SIUrO da ogni effetto pregiudizievole che possa derivare da un uso abusivo o scorretto da parte di terzi del predetto materiale audio-foto-video.

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