FORM DI ISCRIZIONE AL CONVEGNO:
   TRATTAMENTO DELLE NEOPLASIE POLMONARI TRA PRESENTE E FUTURO
   
    Data >: 29/10/2018
    Luogo : Grand Hotel Baglioni
   On-line Registration will be available until 28th Ottobre 2018
 
    Tipologia (ai fini ECM) *
   
 
    Professione/Disciplina(ai fini ECM) *
   
 
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   Luogo di Nascita *
   
 
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   Professione/Specialità *
   
 
   Istituto/Ente
   
 
   Indirizzo Istituto/Ente
   
 
   Indirizzo Privato (Via, Numero Civico) *
   
 
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   Cellulare *
   
 
   Intolleranze/Allergie alimentari
   
 
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